一位年近５０岁的男子，妻子比他小３岁，结婚已２０多年，子女已长大成人，家庭生活美满，夫妻感情和谐，两人身体也很健康。但他发现自己性能力却大不如以前，有时勃起不能或勃起不坚，有时插入不久就会软化，不得不半途而废。他问医生，这是否与他的情绪有关？他自己觉得近几年自己对性生活的兴趣已大大降低，因为自从结婚以来，每次都由他主动，妻子从不提出任何要求或采取主动，每次都是应付而已。有时他暗示她，不要时时被动，他觉得她总是故意装糊涂，毫无反应。于是这位丈夫渐渐觉得行房像工厂上班，一按电钮，机械才能转动。他问医生应该如何才能改善他们的性生活？吃什么药可以治疗他的阳痿？
在这里详细描述这位丈夫的问题，是因为这有一定的代表性，在许多性学著作里，都提到了这种中老年男性的暂时性阳痿，这种阳痿并不是老年男性的身体真出了什么问题，而是心理上的厌倦引起的。机械化的性生活，迟早总会引起性功能失常的问题。
夫妻间性生活的形式跟我国社会上的文化传统有极大的关系，这对夫妇的性生活状况，也许是当前社会上，至少是中老年夫妇中最流行的方式。在这种以男人为主的传统家庭中，婚姻中性生活质量的好坏，完全是丈夫的责任，因为丈夫的年纪比较大，性知识比较丰富（虽然他可能也是一无所知），总采取主动，而比他年轻的妻子却总采取被动的态度。
在这种婚姻关系中，丈夫是主动的，他有责任使双方在性生活中同时获得快乐。而妻子需要做的，只是亦步亦趋。日子久了，妻子就可能只是应付而已。因为在这样的性关系中，妻子常常把让丈夫获得性满足看成是自己的责任，而她自己能不能达到高潮，能不能满意并不重要。妻子对性生活直接表示不满是很少见的，因为那样做有悖于她从小所受的传统观念的教育。但是她对性生活的不满意可能会换一种方式发泄出来，有时会在跟房事毫无关系的小事上大发脾气，发泄她心里的郁闷和怨恨。
有暂时性阳痿的中老年男性，常常因为机械化的烦恼而怪罪于妻子的无动于衷或不配合。其实，站在这种类型关系的女方的角度想一想，结婚几十年，每次都是丈夫要求，妻子答应。这种形式的性生活对她来说是享受还是尽义务？大概多数妻子只不过是在尽尽义务而已，她们在没有心情尽义务时也从不肯明说，我太累了、我头痛、孩子还没有睡着等等常常成为推拒的借口。
有暂时性阳痿的中老年男性，要想改善夫妻间的性生活，首先应该设法引起妻子的兴趣，换一种方式行房，看看她能否达到高潮。更重要的是，必须和妻子沟通意见，谈谈床上的事，不能只用暗示。暗示常常不够明确，她也许真不知道你的真意，并非故意装糊涂。不少老年人觉得不好意思开口，但沟通和了解对方的需要与愿望，是获得美满性生活的必不可少的条件。双方心理上的基本问题解决了，通过双方的沟通与努力，暂时性阳痿不难不药而愈，在轻松愉快、恩恩爱爱的情形下，很可能会自然地恢复。
